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平安人寿北分温暖理赔案例:重疾+护理双重保障,为失智家庭撑起守护伞

随着我国人口老龄化程度持续加深,失能、半失能及阿尔茨海默病等认知障碍群体的规模逐年扩大。长期照护周期长、人力与物资成本高,沉重的护理压力与经济负担,常让许多家庭陷入“一人失能,全家失衡”的困境。立足民生保障需求,平安人寿持续优化适老保险产品体系,依托长期护理保险、重大疾病保险等多元保障方案,为失能失智人群筑牢风险防线,以专业保险力量守护千家万户的安稳与温暖。

在平安人寿北京分公司,就有这样一覆盖重疾险与护理险双重保障的理赔案例,为重度阿尔茨海默病客户家庭带来了坚实支撑。

北京客户L女士具有较强保险意识,多年前便为爱人和自己配置了多份平安重疾保险。更难得的是,在平安护理险首次上市之际,她便前瞻性地为家人投保《平安附加臻享照护护理保险》,为家庭增添了一份长期护理专属保障。

2021年,L女士52岁的爱人W先生首次出现认知功能衰退,经医院检查,存在早发性痴呆可能。此后病情持续发展,W先生被确诊为重度阿尔茨海默病。后经第三方专业机构评估,W先生完全丧失独立生活能力,认知功能严重衰退,定向力缺失,无法自主辨识路况和归家路线,日常起居全程需人陪护照料,亟需长期专业照护。

突如其来的疾病,让这个家庭面临重大挑战。危急关头,L女士第一时间联系保单服务人员,咨询理赔事宜并申请协助。服务人员迅速响应,主动上门对接,协助整理理赔资料,提供了专业高效、细致周到的一对一服务。

提交理赔申请后,平安人寿北京分公司快速完成审核。经核实,W先生的病情符合《平安附加智胜人生提前给付重大疾病保险》《平安附加护身福重大疾病保险》《平安附加安鑫保18Ⅱ提前给付重大疾病保险》中“严重阿尔茨海默病”的赔付标准,公司根据保险条款约定完成给付重大疾病保险金38万余元。

此外,W先生的身体状态已连续180天达到《平安附加臻享照护护理保险》保险条款约定的长期护理状态,满足护理险赔付条件,可申领护理关怀保险金与长期护理保险金,为家庭照护提供双重保障。很快,37972元一次性护理关怀保险金迅速到账,L女士可以用这笔理赔款为爱人购置专业护理设备、优化居家照护条件,有效改善日常照料品质。

 

与此同时,按照合同约定,公司还将每月为客户发放9000元的长期护理保险金,持续为家庭照护减负。截至2026年6月,该保险金已稳定给付30期,后续最长可累计至36期。持续稳定的赔付,极大缓解了家庭长期照护的经济压力,让客户能够持续享有稳定、优质的照护服务,切实守护晚年生活质量与人格尊严。

岁月流转,昔日撑起家庭的顶梁柱虽因病痛失去自理能力,但多年前置办的保险保障,将往昔的未雨绸缪化作困境中的踏实与安心,守护着一个家庭的安稳。保险的核心价值,从来不止于经济补偿,更在于跨越岁月的长久守护,在于对生命尊严的珍视、对家庭责任的延续、对人间温情的传递。

长期护理保险作为养老保障体系的重要补充,精准对接失能失智人群的长期照护刚需,既为病患家庭化解经济困境,也最大程度地守护老人的生活尊严、维系家庭和谐稳定。未来,平安人寿北京分公司将持续深化便民、暖心理赔举措,充分发挥保险风险保障与民生兜底功能,助力构建更加完善、可持续的多层次养老保障新格局。